Cáncer de lengua en paciente de Máncora, Perú


Cicatriz Queloide luego de una vacuna



Psoriasis en espalda


Psoriasis en espalda al 3er día de tratamiento




















  Dermatitis del pañal por candidiasis

Celulitis en glúteo derecho x probable mala técnica aséptica en la aplicación de inyectable intramuscular .En este video se presenta una complicación infecciosa se­cundaria a la inyección intramuscular de un medicamen­to, probablemente relacionada con la técnica aséptica uti­lizada durante el procedimiento. Paciente de sexo femenino, 28 años, proveniente del distrito "El Alto", Talara, Piura. Refiere que el día 22 de diciembre 2017 (hoy sábado 3 de febrero 2018) le aplicó una obstetriz la ampolla de Planificación Familiar para 3 meses en la nalga derecha. Desde el 20 Enero 2018 siente dolor intenso en la cadera y nalga derecha. Al examen, endura-miento de la zona, con aumento de calor, piel color enrojecido y dolor a la palpación. Las dimensiones del área son de alto: 17 cms y ancho: 19 cms.La celulitis (etimológicamente: ‘inflamación de las células’) es una infección bacteriana aguda de la piel que compromete el tejido conjuntivo subcutáneo (bajo la piel). Su aspecto es una zona enrojecida pobremente demarcada, caliente, dolorosa, con edema. Se asocia con frecuencia a lesiones de la piel: heridas, cortes, quemaduras, picaduras de insecto, y otros. En los niños se presenta generalmente en la cara y en los adultos en las extremidades inferiores. Se trata a base de antibióticos, o con cirugía en casos graves. Generalmente es causada por infecciones bacterianas, que pueden venir de bacterias exógenas o de la flora cutánea normal.

Etiología La celulitis se debe a determinadas bacterias que entran en la piel cuando ésta se lesiona (que no siempre es visible). Los estreptococos de grupo A (S. pyogenes) y los estafilococos son los principales causantes. Normalmente viven en la superficie de la piel (flora cutánea) pero no causan infección. Patogenia:La celulitis se produce cuando la bacteria causal alcanza la dermis a través de una ruptura de la piel.(como una "aguja contaminada" Las bacterias que causan infección suelen ser: Streptococcus pyogenes. El eritema suele estar bien delimitado y no suele haber presencia de pus. Staphylococcus aureus. Éste puede ser sensible o resistente a meticilina (MSSA/MRSA). El primero es más frecuente, si bien en determinados grupos como personas en diálisis, ancianos institucionalizados y personas que han sido ingresadas en un hospital durante el último año, entre otros, existe la posibilidad de que el causante sea un estafilococo resistente a meticilina. En la comunidad existe una variante del S. aureus resistente que expresa la leucocidina de Panton-Valentine, que le confiere especial virulencia y tendencia a producir necrosis. Streptococcus pneumoniae. Streptococcus del grupo B. Haemophilus influenzae. La Erisipelotrix rusiopathie causa una forma atenuada o erisipeloide. Flora mixta, incluso anaerobia. Cuadro clínico: La celulitis se caracteriza por un enrojecimiento, inflamación, calor y dolor en la zona afectada. El paciente puede tener fiebre, aunque es frecuente que ésta no se presente en los casos no complicados. La región afectada suele presentarse enrojecida y edematosa, con dolor a la palpación y posible impotencia funcional. Suele ser frecuente la presencia de una lesión cutánea en las inmediaciones, que actúa como puerta de entrada. En casos avanzados, se pueden ver franjas rojas (como dedos) a lo largo de la zona afectada (linfangitis). Es común que la celulitis se dé en zonas del cuerpo desprotegidas, como los brazos, piernas o cara. La inflamación puede tardar días en desarrollarse o puede extenderse rápidamente (en cuestión de horas). INTRODUCCIÓN: En general se produce como consecuencia de inyec­ciones intramusculares de antiinflama­torios y su combinación con corticos­teroides, aunque éste no parece ser el caso. Los abscesos aparecen cuan­do se infecta un área de tejido y el sis­tema inmunitario trata de combatirlo. Los glóbulos blancos migran a través de las paredes de los vasos sanguíneos al área de la infección y se acumulan dentro del tejido dañado; durante este proceso se forma pus, glóbulos blan­cos vivos y muertos y bacterias o cual­quier otro material. El síntoma principal es dolor local, los signos que se pue­den encontrar son tumefacción, au­mento del calor local, rubor ocasio­nalmente acompañado de fiebre.

Hongo (micosis o "tiña corporal") infectada en la nuca:
¿Qué es la tiña corporal? Causas, Síntomas y Tratamiento
La tiña corporal es una infección de la piel causada por un hongo. Se caracteriza por la presencia de una erupción pequeña, en forma de anillo o círculo, que aparece en diferentes regiones de la piel, excepto en el cuero cabelludo, la ingle, las palmas de las manos y plantas de los pies.
La condición es común y muy contagiosa, pero no es grave. En ocasiones es llamada “tinea corporis”, refiriéndose al tipo de hongo que la causa. Otras infecciones por hongos relacionadas tienen nombres similares, por ejemplo:

tinea pedis, comúnmente llamada pie de atleta
tiña crural, también conocida como tiña inguinal
tiña de la cabeza, también conocida como tiña del cuero cabelludo
Causas: ¿Qué causa la tiña corporal?
Un grupo de hongos llamados dermatofitos son los causantes de la tiña. Los dermatofitos viven a base de una sustancia llamada queratina, un tipo de tejido que se encuentra en muchas partes del cuerpo, incluyendo las uñas, la piel y el cabello.

tina corporalLos síntomas de la tiña corporal
Los síntomas por lo general comienzan alrededor de 4 a 10 días después del contacto con el hongo. Esta infección causa erupciones en forma circular con bordes ligeramente elevados. La piel en el medio de estas erupciones luce relativamente saludable, por lo general dichas erupciones provocan comezón y se propagan con el transcurso de la infección.

Los síntomas de una infección más grave incluyen la formación de anillos que se multiplican y se funden, así como de ampollas y llagas llenas de pus cerca de los anillos.

Propagación de la infección: ¿Cómo se transmite la tiña corporal?
La infección de la tiña se puede transmitir de muchas maneras, directas e indirectas, incluyendo:

De una persona a otra: mediante el contacto directo con la piel de una persona infectada por la tiña.
De una mascota / animal a una persona: mediante el contacto directo con una mascota infectada. Tanto los perros como los gatos pueden transmitir esta infección a las personas. Lo mismo ocurre con los caballos, conejos, cabras y cerdos.
De un objeto a una persona: mediante el contacto directo con objetos, incluyendo el cabello de una persona infectada, ropa de cama, ropa, duchas y suelos.
Del suelo a una persona: en raras ocasiones la infección de la tiña se puede transmitir a través del contacto con el suelo altamente infectado por un gran período de tiempo.
Factores de riesgo: ¿Quién está en riesgo de infectarse con la tiña corporal?
Los niños son más propensos a la infección por tiña corporal en comparación con los adultos. Sin embargo, casi todo el mundo enfrenta algún riesgo de ser infectado. Los factores que pueden aumentar el riesgo incluyen:
vivir en zonas húmedas o cálidas
tener sudoración excesiva
participar en deportes de contacto
usar ropa ajustada
tener un sistema inmunológico débil
el intercambio de ropa, ropa de cama o toallas con otras personas.
Prevención: ¿Cómo se puede prevenir la tiña corporal?
Generalmente la tiña corporal se puede prevenir evitando el contacto con una persona infectada. Esto incluye tanto el contacto directo e indirecto con esa persona. Vale aclarar que no siempre el contagio se produce entre personas. Se deben tomar las siguientes precauciones:

No compartir toallas, sombreros, cepillos para el cabello ni la ropa con una persona infectada.

Llevar a la mascota a un veterinario si se sospecha de una infección por tiña.

Si está infectado, asegurarse de mantener una buena higiene personal y evitar rascarse las áreas afectadas de la piel.

Después de una ducha se debe secar bien la piel especialmente entre los dedos y en los pliegues del cuerpo, como en la ingle y las axilas.

Intoxicación por alergia a "Ibuprofeno"




Gangrena del 1er dedo del pie en paciente diabético. Es una consecuencia del "descuido" de muchos pacientes diabéticos con su tratamiento. Hay que estar al día con sus análisis y medicinas. El tratamiento será la amputación del dedo.




Bocio: Crecimiento anormal de la glándula con forma de mariposa ubicada debajo de la nuez de Adán (tiroides).

La deficiencia de yodo es la causa más común del bocio. El cuerpo necesita yodo para producir la hormona tiroidea. Si no obtiene suficiente yodo en su dieta, la tiroides se agranda para tratar de capturar todo el yodo que pueda para poder producir la cantidad adecuada de hormona tiroidea.
No todos los tipos de bocio presentan síntomas. Los síntomas que se manifiestan pueden incluir inflamación y tos. Rara vez, los síntomas pueden incluir opresión en la garganta o dificultad para respirar.
El bocio de tamaño pequeño que no causa síntomas puede no necesitar tratamiento. En algunos casos, es necesario suministrar medicamentos o hacer una cirugía.

Celulitis miembro inferior derecho en periodo evolución provocada por herida infectada en paciente con diabetes mellitus.

 Extracción de uña por hematoma subungueal

Con mi paciente Hendrika, desde Ámsterdam, que me esperó 5 días que llegue de Panamá para atenderse conmigo! Lo importante: salió muy contenta con la atención médica. Gracias Hendrika!!